（多篇）医保局干部述责述廉报告

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医保局干部述责述廉报告汇编

（3篇）

2023年度党政领导干部述责述廉报告

医保局党组书记、局长

根据党风廉政建设责任制考核相关要求，现将本人有关情况报告如下：

一、执行政治纪律和政治规矩情况

（一）加强学习，凝心铸魂。认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神及习近平总书记对医保工作的重要指示批示精神，深刻感悟“两个确立”的决定性意义、切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚持党的基本理论、基本路线、基本方略不动摇，确保党中央各项决策部署在全州医保系统落地生效。

（二）牢记使命，对党忠诚。自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、推动工作，坚定理想信念、掌握过硬本领，旗帜鲜明讲政治、讲忠诚、守纪律，全面提升狠抓政策落实的能力和水平，做到习近平总书记和党中央有号召，我们见行动、抓落实、惠民生；人民群众有需要，我们想办法、善解决。严守党的各项法律法规和规章制度，坚持民主集中制原则，如实报告个人有关事项，抓实各级巡视巡察及审计、专项检查等监督反馈问题整改，做实“当下改”，注重“长久立”。

（三）立足岗位，推动工作。坚持抓好班子、带好队伍、管好纪律、搞好服务，以全民参保的目标要求推进应保尽保，最大限度降低群众因病返贫致贫风险；以动真碰硬的斗争精神全面加强医保基金监管，守好群众的“看病钱”“救命钱”；以全力争取国家、省级政策支持和优化提升经办服务质量来稳步提高群众医疗保障待遇，让群众获得实实在在的实惠；以钉钉子精神加快推进药品耗材集中带量采购，不断减轻群众看病就医负担；以推进职工“门诊共济”、DRG支付方式改革等举措，进一步提升医疗保障水平。

二、落实党风廉政建设责任制、推进党风廉政建设和反腐工作情况

（一）履行主体责任，抓好统筹谋划。一是不断强化管党治党的政治责任。年初召开2023年全局党风廉政建设责任工作会议，对全年党风廉政建设和反腐败工作进行安排部署，始终坚持把党风廉政建设和反腐败工作同全局业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，层层传导压力落实主体责任落实。二是本人分别与班子成员、各科室负责人签订党风廉政建设责任书，并将党风廉政建设工作责任进行分解落实，形成一级抓一级，层层抓落实的责任体系。三是及时制定下发了《局党组2023年度党风廉政建设工作要点》、《局党组党风廉政建设主体责任清单》、《州医保局关于贯彻落实2023年度党风廉政建设责任制工作方案》，明确了各科室、中心的党风廉政责任事项，精准细化量化责任，确保全年党风廉政建设和反腐败工作顺利开展。

（二）加强制度建设，抓好建章立制。一是研究制定了《州医保局党组议事规则》，规范了局党组议事规则。二是对单位各类规章制度进行进一步修改完善，促进单位管理进一步规范。三是对单位机关原有运行模式进行适当优化，不断转变工作作风，提升工作效率。

（三）坚持“以案为鉴”，抓好警示教育。一是通过召开会议学习廉政纪律、典型案例通报、观看警示教育片、到州廉政教育基地参观等形式，持续加强廉政警示教育，不断加固自己和全体干部职工的廉政思想堤坝。二是组织全体干部职工认真学习和贯彻执行州纪委、州委组织部《关于从严加强干部队伍教育管理的通知》精神，严禁醉驾酒驾、赌博、嫖娼、吸毒等各类违法行为，自觉净化生活圈、朋友圈、社交圈，严防类似情况发生。

（四）持续真改实改，抓实末位整改。我局在2022年全州党风廉政建设责任制考核中排名末位，局党组及时制定了整改工作方案，明确整改措施、整改责任人、整改时限，认真开展整改，于7月份取得阶段性成效并长期坚持。同时，局党组以末位整改为契机，坚持每季度对局党组首次接受九届州委巡察反馈问题整改工作进行“回头看”，在抓好“老问题”整改实效持续巩固的同时，及时排查发现“新问题”，采取积极措施加以解决。

（五）结合医保实际，抓实医药反腐。一是联合公安、卫健、检察、市监等部门出台了《医疗保障基金监督管理联动机制》，对各部门在打击欺诈骗保专项行动检查的职能职责进行了明确分工，协同推进专项行动。联合州财政局制定出台了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》，持续强化社会监督作用，共同维护医疗保障基金安全。二是制定印发了《医保基金监管领域严格执法工作措施》，进一步规范基金监管行为，提升执法管理水平。三是定期召开全州医保领域打击欺诈骗保专项整治工作联席会议，结合医药领域反腐专项行动和“小切口”整治民生专项行动，深入分析研判存在问题，认真研究制定解决措施，及时有效防范化解基金监管风险。

三、落实意识形态责任制工作情况

加强组织领导，认真落实主体责任。一是作为局党组书记，本人坚持对意识形态工作负总责，党组其他班子成员根据工作分工，按照“一岗双责”要求，抓好分管领域的意识形态工作，着力打造党组统一领导、分管领导和各科室负责人齐抓共管的意识形态工作格局，坚持把意识形态工作和其他各项业务工作同安排、同步署、同研究、同落实。全面提升干部职工对意识形态工作重要性的认识，强化了意识形态工作责任。二是定期召开专题会议，及时开展分析研判。到州医保局工作后，及时调整了局党组意识形态工作领导小组，每季度开展意识形态分析研判，每半年专题听取意识形态工作汇报。三是强化政务信息工作。通过“怒江医保”微信及时发布医保政策、重要会议精神、各级领导调研指示精神、重要工作动态。2023年1月至今通过微信累计发布信息86条。四是加强舆情信息处理。今年年初我州正式执行《职工医保门诊共济保障政策》时，及时成立职工医保门诊共济保障改革风险处置应急小组，印发《职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则（暂行）社会稳定风险防控预案》，联合网信、公安等部门监测舆情动态，及时搜集、研判、处置涉及的安全隐患事件和不良言论，对敏感问题及时进行舆情风险评估，防范和化解舆情风险。及时处理政务平台交办的工单2件。

四、监督下级党组织“一把手”或分管联系部门“一把手”情况及执行廉洁纪律情况

（一）监督下级党组织“一把手”或分管联系部门“一把手”情况。一是按照党风廉政建设责任制的要求，严肃认真的开展每半年一次的全体干部职工廉政谈提醒话、班子成员和各科室主要负责人廉政提醒谈话、节前廉政谈提醒话、日常提醒谈话以及每年对县市医保部门“一把手”廉政提醒谈话，把廉政工作抓在日常、严在平常、管在经常。二是认真排查梳理单位、科室、重点岗位廉政风险点，及时研究并修改完善防控措施，定期检查督促和分析研判，确保防控措施发挥监督作用。三是注重加强对局机关的政府采购、基金监管、药品耗材集采政策落实、医保定点医药 ……此处隐藏3639个字……。

二、落实党风廉政建设责任制、推进党风廉政建设和反腐败工作情况

（一）筑牢党风廉政主体责任。把管党治党作为首要职责，始终坚持把分管领域党风廉政建设工作抓在手、扛在肩上，与分管业务工作同部署、同督促、同落实、同考核，坚持每季度研究分析待遇保障政策、基金监督管理、经办服务分管领域党风廉政建设工作情况，集中开展廉政风险点的排查，建立岗位廉政风险防控清单，明确科室责任，两次向党组汇报分管领域党风廉政建设和重点工作推进情况，形成齐抓共管的工作合力。以“主题教育”实践活动为载体推动分管领域的党风廉政建设工作，把“严”的主基调贯穿分管领域党风廉政建设工作和医保业务工作的各领域、各环节，上专题党课2次，聚焦“门诊共济”、基金监管、两病政策专题调研4次，廉政谈话9人次，全面压实分管领域党风廉政建设工作。

（二）持之以恒正风肃纪。坚持带头执行中央八项规定，严格按照党风廉政建设责任制和从严治党各项要求约束自己的一言一行，以高标准要求自己，发挥好带头作用。做到思想上同心，目标上同向，行动上同步，旗帜鲜明讲政治贯穿到分管医疗保障工作全过程，强化日常监督，每月2次到政务服务窗口检查督查，定期听取3次分管科室党风廉政建设责任制落实和工作推进情况，开展2次专项检查反馈问题整改落实情况督查，重点工作组织研判分析。做到知责于心、担责于身、履责于行。

（三）加强规范制度建设。紧紧围绕以人民为中心医疗保障事业高质量发展的要求，主动把思想凝聚到推进怒江医疗保障事业谋划发展上，认真梳理分管领域关键环节存在的漏洞和盲区，在深入调研完善和规范监督管理措施，制定了《关于进一步规范医保资金划拨管理的通知》《医疗保障基金监督管理联动机制》《关于加强医疗保障基金监管若干工作措施的通知》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》《医疗保障基金监管安全规范年专项行动方案》等相关文件措施。强化制度建设，完善依法行政，做到制度管人管事。

（四）筑牢民生底线，履行主体责任。始终树牢以人民为中心的服务理念，紧扣医疗保障分管领域重点工作，不折不扣贯彻落实各项医疗保障政策措施：一是全面落实全民参保任务。坚持高位推动，班子成员分县市督办，形成四级联动的参保组织体系。全州完成基本医疗保险参保人数实现54.49万人，实现省局下达目标任务101.32％；参保率实现怒江常住总人口54.6万人的99.80％的实效。二是强化基金监督管理。深入开展医保领域“小切口”整治专项行动和打击欺诈骗保，开展全覆盖的检查和重点领域的专项督促检查，全年对39家两定医疗机构专项检查，二级以上公立医疗机构和民营医疗机构实现全覆盖的专项检查，集中查处一批违规使用使用基金的两定机构。追回违规使用基金795.44万元，行政处罚18家医疗机构，处罚金额345.46万元，责令医疗机构主动向患者清退违规收费286.29万元，有效维护患者权益，确保基金管理运行安全。三是不断完善待遇保障政策。持续推进医疗保障待遇制度改革，有效解决群众看病就医问题，针对待遇政策开展3次调研，制度出台了贯彻落实《省健全重特大疾病医疗保险和救助制度若干措施的意见》《职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则（暂行）》《关于职工医保门诊共济保障政策告知事项》《国家公务员医疗补助办法》《医疗保障局贯彻落实云南省医疗保障局云南省卫生健康委员会关于调整完善城乡居民住院分娩医疗保障待遇的通知》。进一步完善待遇保障措施，确保稳步提高医疗保障水平；四是兜牢民生底线。不断巩固医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作，坚决扛牢扛实责任，精准实施分类资助参保政策和建立健全防范化解因病致贫返贫的医疗保障待遇长效机制。确保一般脱贫人口xx人，脱贫不稳定户9460人，边缘易致贫户9413人，突发严重困难户23331人，全部实现资助参保缴费，应保尽保，精准落实农村低收入人口医疗保障待遇，坚决守牢不发生因病规模性返贫的底线。五是优化经办服务，提供更加多元渠道服务。持续深化医保领域“放管服”改革，提高医保经办服务水平，推行医保业务“一站式服务、一窗口通办”改革，制定出台了《医疗保障局关于推行医保业务窗口综合柜员制工作实施方案》，推进“柜台＋自助”“线上＋线下”“现场＋远程”“本地＋异地”等形式，为群众提供一站式办理，优化完善“网上办”“掌上办”“自助办”医保电子凭证参保缴费待遇报销等措施。全州共有274家定点医药机构实现省内异地就医联网结算，25家公立医疗机构先后接入国家跨省异地就医直接结算平台，定点零售药店203家，纳入城镇职工、城乡居民门诊慢特病待遇支付服务网点有105家；36项政务服务事项全部进驻窗口，为群众提供高效的便民服务。

三、落实意识形态责任制工作情况

（一）严格落实意识形态责任制。全面学习贯彻落实习近平总书记关于意识形态工作重要讲话讲话精神，把意识形态工作融入分管领域日常工作中，与业务工作一同部署抓落实，认真履行“一岗双责”，抓好分管领域意识形态工作，严格落实谈心谈话制度，开展4次谈话；定期不定期深入科室、中心和各县市了解各项工作推进中的社会舆情，全年深入基层5次，排查基金监管、待遇保障政策、经办服务工作中人民群众反映的赌点、难点，重点领域亲自抓、亲自督，调查研究、分析研判。常态化深入分管领域掌握干部职工的思想动态。

（二）强化警示教育，筑牢思想防线。高度重视分管领域意识形态管理监督工作，认真排查梳理分管领域风险隐患和防控点，做到早布置、早安排，明确责任，加强监督监管。制定完善《医疗保障局网络信息发布管理制度》，突出抓好门户网站、医保微信、微信工作群的监管，守护好阵地、管好队伍。把政治要求贯穿到分管领域意识形态工作的各个方面、各个环节，各类信息公开6次，严格把关审核分管领域信息公开，不经审核严禁公开任何信息。始终聚焦基金监管、经办服务，公开14起医疗机构典型案例，始终坚持举一反三，强化廉政风险意识警示教育。深入开展医保政策宣传，持续开展“五进活动”，抓好各项待遇保障政策的解读宣传。

四、监督下级党组织“一把手”或分管联系部门“一把手”情况以及执行廉洁纪律情况

（一）从严从实落实监督管理责任。全面贯彻落实《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，认真履行分管领域党风廉政工作，紧盯重点工作、重点环节和重点岗位，加强督促指导。对基金监管和打击欺诈骗保专项整治工作，在关键节点和关键环节加强提醒，整改过程监督检查，着力推进源头治理。始终坚持到一线调研指导，研判分析存在问题，常态化开展风险排查。全年开展3次待遇保障政策落实情况调研指导，对全州41家两定机构开展使用医疗基金专项检查，行政处罚18家定点医疗机构，下达督办文书4份，压实分管领域监督责任。

（二）严格执行廉洁纪律。个人始终坚持用高标准要求自己，严格执行政治纪律、组织纪律、廉政纪律和工作纪律带头遵守中央的八项规定，不触“红线”、不越“雷池”，自觉接受人民群众的监督。严格按照党章《准则》《条例》规定约束自己，始终紧绷廉洁纪律这根弦。谨言慎行，主动抵制不正之风，管好身边人。

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